双侧瞳孔不等大可能提示存在脑干病变、颅内压增高等疾病。
双侧瞳孔不等大可能与脑干病变如延髓空洞症有关。这些疾病可能导致神经通路受累，进而影响瞳孔大小调节功能。此外，还可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状。
针对这种情况，可以进行头颅CT扫描、MRI成像等以评估是否存在结构性异常。必要时，医生也可能建议做视野测试来评估视盘水肿程度。对于双侧瞳孔不等大的情况，通常需要针对原发病进行治疗。例如，如果是肿瘤导致的，则可能需要手术切除；而炎症则需使用糖皮质激素如甲泼尼龙进行抗炎治疗。
患者应避免过度劳累，保证充足睡眠，以减少脑部压力变化对瞳孔的影响。
