结节囊肿瘤的区分在于恶性程度、组织学特征、生长方式、影像表现以及治疗策略。

1.恶性程度

结节囊性肿瘤可能为良性或恶性。良性结节囊性肿瘤通常生长缓慢且很少扩散到其他部位；而恶性结节囊性肿瘤则可能快速生长并发生远处转移。

2.组织学特征

良性结节囊性肿瘤细胞结构与正常组织相似，无异型性；恶性结节囊性肿瘤细胞结构异常，有明显的异型性。

3.生长方式

良性结节囊性肿瘤常表现为膨胀性生长，瘤体周围常有完整的包膜；恶性结节囊性肿瘤常表现为浸润性生长，瘤体周围无完整包膜。

4.影像表现

良性结节囊性肿瘤多呈圆形或椭圆形，边缘光滑整齐，密度均匀一致；恶性结节囊性肿瘤形态不规则，边缘毛糙不整，可伴有分叶状，密度不均一，可出现坏死、钙化等现象。

5.治疗策略

对于良性结节囊性肿瘤，由于其生长缓慢且极少恶变，一般采取观察随访的方式进行处理；而对于恶性结节囊性肿瘤，则需要积极手术切除，并根据具体情况考虑放疗、化疗等综合治疗措施。

在诊断结节囊性肿瘤时，应通过超声检查、CT扫描等影像学手段评估肿瘤性质，以确定是否为恶性，并制定相应的治疗计划。