子宫增厚不一定代表子宫内膜癌，因为其他疾病也可能导致子宫壁增厚。

子宫内膜在雌激素的作用下会周期性增殖和脱落形成月经，如果体内雌激素持续存在且没有孕激素拮抗，则会导致子宫内膜异常增生甚至恶变。子宫内膜癌是一种恶性肿瘤，其发生发展通常伴随着一系列病理生理改变，如子宫内膜上皮细胞DNA损伤修复缺陷、表皮生长因子及其受体表达增加等。

子宫增厚还可能是由于子宫肌瘤、子宫腺肌症或子宫内膜异位症引起的。这些疾病都可能导致子宫结构发生变化，进而引起子宫壁厚度增加。

需要注意的是，子宫增厚可能与多种妇科疾病有关，因此建议定期进行妇科检查以早期发现和诊断潜在的问题。