新生儿黄疸伴有肝损伤时，需要警惕先天性胆道闭锁的可能性。

先天性胆道闭锁是一种常见的先天性消化道畸形，以肝内外胆管纤维化、胆汁淤积为特征，表现为持续性无胆汁或低胆汁分泌，从而影响胆红素的排泄，造成胆红素在体内的累积，引发黄疸现象。同时，胆汁不能正常排出会导致胆汁返流入血，进一步加重肝损伤。

此外，还应考虑是否存在感染引起的肝炎，如巨球蛋白血症所致的肝损伤。此类疾病可导致肝脏炎症反应，进而引起肝功能异常和胆红素水平升高。

因此，在诊断新生儿黄疸的同时，应完善相关检查以排除先天性胆道闭锁和其他可能原因，确保早期发现和治疗。