附件囊肿很小,为什么会痛可能是由于附件区粘连、卵巢扭转、盆腔炎、异位妊娠等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.附件区粘连
附件区粘连是指输卵管和卵巢周围组织发生炎症或其他病理变化后形成的纤维化瘢痕组织，这些组织可能对神经产生压迫或刺激，导致疼痛。对于附件区粘连引起的轻微疼痛，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.卵巢扭转
卵巢扭转是由于卵巢单纯性扭转而导致的一种妇科急腹症。当患者突然改变体位时，会导致卵巢出现急性缺血、坏死的情况，进而引起剧烈腹痛的症状。如果确诊为卵巢扭转，则需要及时通过手术的方式将病变部位切除，以免加重病情。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，致病菌多经由外阴、阴道等逆行扩散至盆腔，可导致下腹部坠胀感、腰骶部酸痛等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、头孢西丁钠等，需遵医嘱用药。
4.异位妊娠
异位妊娠指受精卵着床于子宫以外的位置，若发生在输卵管则会引起局部管壁增厚、水肿、出血等情况，从而诱发疼痛。异位妊娠通常采用手术治疗，例如输卵管切除术或输卵管造口术。
建议定期复查以监测附件囊肿的变化，必要时可通过超声波检查评估其大小和形态。同时注意个人卫生，避免过度劳累，保持心情舒畅，以减少不适症状的发生。
