股骨粗隆间骨折的手术指征包括骨折移位、无法通过牵引或石膏固定治疗获得稳定、存在神经血管损伤、关节功能受限。
股骨粗隆间骨折通常由于外伤导致,如跌倒时臀部着地引起。这种骨折可能伴随周围软组织损伤,严重时可能导致血肿形成甚至休克。典型表现为疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。患者可能会出现剧烈疼痛,尤其是在移动患肢时;此外还可能出现局部红肿、皮下瘀斑等症状。
常规检查包括X线检查以评估骨折位置和完整性,CT扫描用于确定骨折细节和周围结构受损情况。还需进行血液学检查,包括凝血功能检测,以评估出血风险。手术治疗是主要手段,如内固定术使用髓内钉或钢板螺钉系统。必要时可联合应用人工关节置换术。术后需密切监测伤口愈合情况及感染迹象。
术后应避免过早负重,以免影响骨折愈合。日常生活中,老年人应注意平衡训练和肌肉强化练习,以减少摔倒的风险。
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