总是很累、疲劳可能是睡眠障碍、贫血、甲状腺功能减退、慢性疲劳综合征、糖尿病等疾病的表现。这些疾病都可能导致身体机能下降，从而引发持续的疲劳感。

如果症状持续存在，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.睡眠障碍

睡眠障碍是指持续存在或者反复发作的睡眠维持困难、入睡困难等，导致睡眠质量下降，进而影响白天的精神状态和身体恢复。睡前使用电子产品如手机、电脑等会影响褪黑素分泌，造成失眠。建议睡前一小时停止使用这些设备，创造一个有利于睡眠的环境。

2.贫血

贫血是由于血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低引起的一种临床综合症，会导致机体组织供氧不足，从而出现乏力、疲劳等症状。缺铁性贫血可通过口服补铁剂进行治疗，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由自身免疫性疾病、手术切除或放射性碘治疗后引起的甲状腺激素合成和释放减少所致，此时甲状腺激素水平低，不能满足机体代谢需要，就会感到疲乏无力。患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，以改善症状。

4.慢性疲劳综合征

慢性疲劳综合征是一种长期或持续的极度疲劳感，通常超过6个月，但无法用其他健康状况来解释，包括睡眠不佳或其他医学原因，这种疲劳可能伴随着认知障碍、肌肉疼痛和关节痛。患者可遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物缓解压力，改善症状。

5.糖尿病

糖尿病是一组由胰岛素分泌缺陷和/或其作用缺陷导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱的慢性病，高血糖状态下，葡萄糖随尿液排出体外，导致能量供应不足，进而表现为乏力、倦怠的症状。患者可以遵照医生的意见通过注射人胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂控制血糖水平，有助于减轻疲劳症状。

针对总是很累、疲劳的情况，建议定期进行全血细胞计数、空腹血糖检测以及甲状腺功能测定等检查，以排除潜在的病理因素。饮食方面，保证均衡营养的同时，适当增加富含维生素B12的食物摄入量，如牛肉、鸡蛋等，对缓解症状也有一定帮助。