左侧瞳孔大于右侧瞳孔可能是由外伤、眼内异物、青光眼、视网膜中央动脉阻塞、颅内压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致眼部组织损伤、出血或肿胀，引起瞳孔大小变化。对于外伤患者，应立即进行头部CT扫描以评估是否有颅内血肿或其他结构损伤。
2.眼内异物
眼内异物会引起角膜水肿和炎症反应，导致瞳孔扩张。针对眼内异物，需行裂隙灯显微镜检查以确定异物位置并进行相应处理。
3.青光眼
青光眼可导致眼压升高，影响房水流通，进而造成瞳孔散大。降低眼压是治疗青光眼的主要手段，可通过激光手术如激光小梁成形术来实现。
4.视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞通常由血管栓塞引起，会导致视力突然丧失和瞳孔散大。治疗此病需要紧急恢复血液供应到受影响的眼睛，可以遵医嘱使用依那普利等扩血管药物。
5.颅内压增高
颅内压增高时，脑组织受到压迫，刺激动眼神经，使瞳孔扩大。降低颅内压力的治疗方法包括去势手术、开窗减压术等，必要时需及时就医。
建议定期监测瞳孔大小和对称性，以及视力变化。如有不适，应及时前往医院眼科进行裂隙灯显微镜检查、视野检查等，以便早期发现和治疗相关病变。
