慢性中耳炎耳膜严重穿孔可采取耳膜修补术、鼓室成形术、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、中医药疗法等方法进行治疗。
1.耳膜修补术
耳膜修补术通过将自体组织移植到受损的耳膜区域来修复穿孔，手术通常在局部麻醉下完成。此手术适用于存在耳膜穿孔且伴有听力下降、耳鸣等症状的情况。
2.鼓室成形术
鼓室成形术是将听骨链重建并改善中耳通气的手术，可恢复正常的听力传导功能。
该手术适合于慢性中耳炎导致耳膜穿孔且伴随听力减退的患者。
3.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消除引起感染的细菌，常用青霉素类或头孢菌素类抗生素。对于急性期感染引起的耳膜穿孔，在控制感染后考虑手术修复。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻中耳腔内炎症反应，促进粘膜愈合。短期口服泼尼松可用于缓解因过敏性鼻炎等引起的继发性耳膜穿孔症状。
5.中医药疗法
中医药疗法可能通过调节机体免疫状态、促进血液循环等方式辅助治疗。对于慢性中耳炎的康复阶段，可配合使用补肾益气中药以巩固疗效。
慢性中耳炎伴耳膜穿孔需定期复查，监测病情变化。必要时应遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾预防感染，并避免水入耳以防加重损伤。
