小阴唇内侧出现颗粒感可能与外阴癌前病变或外阴癌有关。

外阴癌的发生与人乳头瘤病毒感染、基因突变等因素有关，当存在上述风险因素时，可能会增加患外阴癌的风险。而外阴癌通常表现为外阴瘙痒、疼痛等症状，并且随着病情的发展，还可能会引起局部皮肤异常增生，从而形成颗粒样改变。

此外，也可能与毛囊炎、尖锐湿疣等疾病有关。建议患者及时就医，完善相关检查以确定具体原因。

针对小阴唇内侧颗粒感的情况，在诊断明确后，应积极治疗原发疾病，同时注意个人卫生，避免使用刺激性洗液清洗外阴部位。