晚上睡觉时眼睛痒可能是由过敏性结膜炎、干眼症、睑缘炎、角膜炎、慢性泪囊炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是由特定抗原刺激引起的免疫反应，这些抗原包括花粉、尘螨等。当过敏原进入眼睛时，会导致眼部组织产生炎症和瘙痒。
抗组胺药如西替利嗪可用于缓解过敏性结膜炎的症状。
2.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过快导致的眼部不适。夜间睡眠时，人体处于静息状态，泪腺分泌减少，加重了干眼症状。人工泪液滴剂如玻璃酸钠滴眼液可缓解干眼症状。
3.睑缘炎
睑缘炎由细菌感染引起，通常伴有睫毛根部肿胀和疼痛。夜间睡眠时，脸部压迫可能导致炎症加剧，从而出现眼部不适。抗生素眼膏如红霉素眼膏可抑制细菌生长，减轻睑缘炎症状。
4.角膜炎
角膜炎是角膜上皮细胞受到损伤后发生的一种炎症反应，常见于外伤、异物刺激等原因。夜晚睡眠时，如果不注意眼部卫生，可能会加重角膜炎的症状。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液进行治疗。
5.慢性泪囊炎
慢性泪囊炎多由鼻泪管阻塞引起，使泪液不能顺利流入鼻腔而积聚在泪囊中，形成慢性炎症。夜间睡眠时，头部姿势改变可能会影响鼻泪管通畅，进一步加重炎症。激光泪道成形术是一种常用的治疗慢性泪囊炎的方法，通过激光技术打通阻塞的鼻泪管，恢复泪液引流正常化。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在干眼症风险的人群。保持良好的眼部卫生习惯，避免接触已知过敏原，有助于预防相关疾病的发生。
