脑膜炎肺炎链球菌500多说明存在细菌感染，且数量较多，需要积极抗感染治疗。

脑膜炎肺炎链球菌属于革兰氏阳性球菌，具有较强的致病力，可侵犯中枢神经系统，引发脑膜炎。当检测值超过正常范围时，表示机体可能存在细菌感染，此时需要使用抗生素进行治疗。

若患者症状较轻或无症状，则可能不需要额外治疗，只需密切观察病情变化即可。

在诊断为脑膜炎后，应立即开始抗生素治疗，并遵循医嘱完成整个疗程以防止耐药性产生。同时注意休息、保持充足水分摄入也是管理此疾病的重要组成部分。