舌头总是麻麻的并伴有口水异味可能是舌炎、舌下神经损伤、舌咽神经损伤、脑梗死或脑出血等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统功能障碍，从而引起舌头麻木和口水异常。建议患者立即就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.舌炎
舌炎是由多种因素导致的舌黏膜炎症反应，如感染、机械刺激等。这些因素可能导致口腔内菌群失调，产生异味。
患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.舌下神经损伤
舌下神经损伤可能由外伤、压迫或其他神经系统病变引起，使舌部肌肉失去正常运动和感觉功能，从而出现麻木感。对于舌下神经损伤，可遵医嘱使用营养神经类药物促进恢复，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.舌咽神经损伤
舌咽神经损伤是指舌咽神经受损，其负责支配咽喉和舌根的感觉，当其受到压迫或外伤时会导致局部麻木和异常味觉。针对舌咽神经损伤，可以考虑应用针灸等方式来辅助治疗。
4.脑梗死
脑梗死是由于脑血管阻塞导致局部缺血缺氧而引起的组织坏死，若发生在延髓部位，则可能会累及舌咽神经核，进而影响到舌咽神经的功能，表现为吞咽困难、饮水呛咳等症状。脑梗死急性期可遵照医生的意见用甘露醇注射液、呋塞米注射液等降低颅内压。
5.脑出血
脑出血是指非创伤性脑实质血管破裂引起的出血，如果出血量较大且位于延髓附近，就有可能压迫舌咽神经，使其功能受到影响，此时就会出现舌头麻木的情况。脑出血需及时就医，在医师指导下通过去骨瓣减压术的方式处理。
建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口以减少细菌滋生。同时注意饮食健康，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重口腔不适。
