药物性耳鸣的治疗方法包括耳鸣掩蔽疗法、听觉再训练、抗焦虑药物、抗抑郁药物、镇静剂等。
1.耳鸣掩蔽疗法
通过发出与耳鸣声音相近但频率不同的外部声源来掩盖耳鸣声音。
例如使用白噪声机或听放松音乐。此方法适用于轻至中度耳鸣患者,在安静环境中耳鸣明显时使用。
2.听觉再训练
利用特定声刺激及行为指导改善中枢处理听觉信息的方式,以减少耳鸣影响。包括声导抗测试、纯音测听等评估手段。针对持续存在的耳鸣症状而引起生活质量下降等情况时可考虑应用。需个体化制定方案并定期评估效果。
3.抗焦虑药物
这类药物可以调节大脑神经递质平衡,缓解由药物引起的焦虑情绪。如选择5-羟色胺再摄取抑制剂类药物氟西汀、帕罗西汀等。若因长期服用某些药物导致焦虑状态严重,且影响日常生活,则可遵医嘱使用此类药物。
4.抗抑郁药物
抗抑郁药能增加突触间隙5-羟色胺浓度,减轻由药物引起的抑郁症状。常用抗抑郁药有舍曲林、文拉法辛等。当药物副作用引发显著抑郁症状时,可在医生指导下选用相应药物进行治疗。
5.镇静剂
镇静剂能够降低中枢神经系统兴奋性,从而缓解由药物引起的失眠等症状。代表药物为苯二氮卓类药物地西泮、阿普唑仑等。对于存在睡眠障碍的患者,可根据需要在医师指导下短期使用镇静剂。
在接受药物性耳鸣治疗期间,应避免过度疲劳,保证充足睡眠,以利于身体恢复和减少耳鸣的影响。