月经不调伴有月经量减少可能由下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、甲状腺功能减退等病因引起，需针对具体病因进行治疗。

建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。

1.下丘脑-垂体功能紊乱

下丘脑-垂体功能紊乱会影响下丘脑和垂体之间的激素平衡，导致雌激素和孕酮水平异常，进而影响月经周期和经血量。针对此病因的治疗可能包括使用促性腺激素释放激素类似物来调节下丘脑-垂体轴的功能。

2.卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，导致雌激素和孕酮减少，引起月经不规律、稀少甚至停经。补充外源性雌孕激素如戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片联合用药是常用的治疗方法。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激导致卵泡发育受阻，无法正常排出成熟的卵子，从而出现月经不调的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，可以有效改善高雄激素血症并抑制皮脂腺分泌，从而使病情得到缓解。

4.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症反应会导致子宫内膜组织受损，影响子宫内膜正常的生长和脱落，进而导致月经量减少。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、头孢西丁钠等。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌，导致下丘脑-垂体-甲状腺轴的负反馈减弱，进而影响月经周期和经血量。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行治疗，能够有效地纠正低甲状腺素血症，改善甲状腺功能。

建议关注营养均衡，避免过度节食或暴饮暴食，保持良好的生活习惯，有助于月经恢复正常。若症状持续未改善，建议进行超声波检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以评估子宫内膜厚度、激素水平是否正常以及是否存在甲状腺功能异常。