甲状旁腺术后并发症的护理需关注术后出血、术后感染、喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、喉上神经损伤等并发症,若出现相关症状,应尽快就医。
1.术后出血
术后出血通常是指手术后由于伤口未完全愈合或凝血功能异常导致的血液流出。而甲状旁腺手术涉及颈部血管和组织结构,因此可能导致术后出血。出血可能发生在任何切口部位,但常见于颈部前部或耳朵周围。
2.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者患者自身存在细菌耐药性等原因引起的。
甲状旁腺手术是一种侵入性的操作,容易造成局部炎症反应,进而引发感染。感染多发生于手术切口处,但也有可能扩散到周围的淋巴结或其他器官。
3.喉返神经损伤
如果在手术过程中对甲状腺及其周围组织施加了过度的压力或牵引力,则可能会意外地拉伤或切断喉返神经。这是由于该神经位于甲状腺后面,易受创伤影响。喉返神经损伤会导致声带运动减弱或丧失,引起声音嘶哑或失声。
4.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺素分泌不足可导致钙代谢紊乱,引起低钙血症,进而诱发一系列临床表现。甲状旁腺激素调节钙磷平衡,确保其正常分布于骨骼、软组织和血液中。典型表现为肌肉痉挛、手足抽搐,严重时可出现意识丧失。
5.喉上神经损伤
喉上神经损伤通常是由于手术过程中对甲状腺及其周围结构的不当处理造成的。该神经负责支配声带的感觉,损伤会导致声音嘶哑或失去声音。损伤通常发生在颈部正中央或稍偏上方的位置。
针对甲状旁腺术后的护理,建议进行颈部超声波检查以评估术后情况。治疗措施可能包括药物管理如预防性止血药物或抗生素,以及必要时的二次手术。患者应遵循医嘱,定期监测并报告任何异常发现,同时避免剧烈活动以防术后并发症的发生。