小便即排尿，肚子即腹部，排尿刺痛排尿不出来，可能是由于尿路感染、尿路结石、前列腺炎、前列腺增生等因素所导致，需要及时就医，确诊后进行针对性治疗。

1、尿路感染：如膀胱炎，通常由于憋尿、卫生不佳等因素导致，可引起局部炎症，在排尿时炎症对膀胱造成刺激，可出现排尿刺痛、尿不出来的情况，严重时还会引起血尿。确诊后应使用抗菌药物进行治疗，如阿莫西林、左氧氟沙星等;

2、尿路结石：如膀胱结石，当膀胱内存在结石时，在排尿的过程中可对膀胱造成刺激，也会引起排尿刺痛、尿不出来的情况，严重时还会引起剧烈疼痛。当膀胱结石较大，无法自行排出时，应考虑进行手术治疗，如体外冲击波碎石术、耻骨上膀胱切开取石术等;

3、前列腺炎：当存在前列腺炎时，会导致前列腺局部充血、水肿，会使前列腺部位的血液循环障碍，就会引起排尿疼痛、有尿意，但无法正常排出的情况。确诊后可使用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗;

4、前列腺增生：增生的腺体会压迫后尿道以及膀胱，引起排尿困难、尿不出来的情况，严重时还会引起血尿。确诊后可使用非那雄胺、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗，当症状严重时需考虑手术治疗，如经尿道前列腺电切术。

此外，部分患者由于出现膀胱肿瘤，当肿瘤体积增大后会引起局部损伤，而损伤后会有疼痛症状，还会阻碍尿液排出，就会出现上述症状。确诊后应考虑进行手术治疗，如保留膀胱的部分根治性膀胱切除术、根治性膀胱全切术等。