膀胱原位癌与膀胱癌存在区别，前者比后者更为轻微，预后也更好。

膀胱原位癌仅限于上皮层内，尚未深入到肌肉层或其他周围结构中，因此其恶性程度较低，治疗效果也较为理想。而膀胱癌则包括多种亚型，有些亚型的恶性度较高，可能导致更快的扩散和转移，影响患者的长期存活率。

膀胱癌还包括非浸润性、浅表性和肌层侵犯性等亚型，这些亚型的病情进展速度和预后各不相同。

非浸润性膀胱癌通常预后较好，而肌层侵犯性膀胱癌可能较难治愈，预后较差。

在区分膀胱原位癌与膀胱癌时，应考虑肿瘤的大小、深度侵袭以及是否有远处转移等情况。患者需要定期复查，以便及时发现病情变化。