老年抑郁症的药物治疗可以遵医嘱使用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀等抗抑郁药物。由于抑郁症的复杂性和老年人的身体状况，建议在专业医生的指导下进行药物选择和使用。

1.舍曲林

舍曲林适用于老年抑郁症患者，该药物能够选择性地抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙内5-羟色胺浓度，发挥抗抑郁的作用。

早年服用可能影响中枢神经系统发育，因此不建议18岁以下儿童及青少年使用本品。此外，还应注意监测患者的自杀意念和行为，因为有证据表明，某些类型的抗抑郁药可能会使某些年龄段的人群出现这种风险增加的情况。

2.氟西汀

氟西汀可用于治疗老年抑郁症，其通过增强中枢神经系统5-羟色胺能神经的功能起到抗抑郁效果。闭角型青光眼、癫痫患者应慎用。服药期间不宜驾驶车辆或操作机器。

3.帕罗西汀

帕罗西汀也适用于老年抑郁症患者，此药可调节大脑中神经递质5-羟色胺的平衡，从而改善情绪状态。肝功能损伤者需调整剂量。另外，由于存在潜在相互作用的可能性，因此在使用时应特别注意与其他药物的配伍情况。

4.文拉法辛

文拉法辛是一种去甲肾上腺素和多巴胺受体激动剂，对于老年抑郁症患者也有一定的治疗效果。哺乳期妇女禁用。同时，要注意观察是否有皮疹等过敏反应发生。

5.度洛西汀

度洛西汀可以用于治疗老年抑郁症，它具有独特的双重作用机制，既提高5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度，又降低这些神经递质的重吸收。闭角型青光眼、前列腺肥大引起的排尿障碍患者应慎用。此外，度洛西汀禁止与单胺氧化酶抑制剂合用。

需要注意的是，在使用任何一种抗抑郁药物之前，都必须先排除其他潜在的健康问题，如甲状腺功能减退症或脑血管病后遗症所致的情绪低落。在医生指导下进行药物治疗的同时，适当的运动锻炼如散步、太极拳有助于缓解压力，促进身心健康。