下巴长痤疮可能是由雄激素水平升高、皮脂分泌过多、毛囊周围炎症、遗传因素、内分泌失调等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.雄激素水平升高

雄激素刺激皮脂腺细胞增生和油脂分泌，导致皮脂分泌增多，易堵塞毛囊，形成粉刺。针对雄激素水平升高的原因，可以考虑使用抗雄激素药物如螺内酯进行治疗。

2.皮脂分泌过多

皮脂腺过度活跃导致油脂分泌增加，使毛孔被油脂堵塞而形成痘痘。改善皮肤清洁、减少油腻食物摄入是控制皮脂分泌过多的方法之一。

3.毛囊周围炎症

毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致局部红肿、疼痛以及出现脓包等症状。抗生素类药膏如克林霉素磷酸酯凝胶可缓解炎症，需遵医嘱使用。

4.遗传因素

家族中若有患痤疮的人，则个体可能因为遗传而更容易发生痤疮。若痤疮由遗传引起则通常需要长期管理，建议患者到医院就诊并咨询医生的意见。

5.内分泌失调

内分泌失调可能导致雄性激素水平过高，促使皮脂腺分泌旺盛，从而诱发或加重痤疮。调节内分泌功能有助于减轻痤疮症状，可通过营养调理、运动锻炼等方式来实现。

针对痤疮，建议定期进行面部护理，保持皮肤清洁。必要时，可以进行激素水平检测以评估雄激素水平是否偏高，同时还可以通过超声波检查观察皮脂腺是否存在异常。