小孩头上长白发可能是儿童白发病、白癜风、银屑病、维生素B12缺乏、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病都可能导致色素减退或色素脱失，从而出现白发。建议及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。

1.儿童白发病

儿童白发病是指儿童时期出现的白发现象，可能与遗传、自身免疫性疾病等因素有关。可以遵医嘱使用米诺地尔等药物进行治疗。

2.白癜风

白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，表现为白斑或局部脱发斑，其病因尚不完全清楚，可能与遗传、自身免疫、神经化学因素等有关。患者可遵照医生的指导，局部涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药膏来改善病情。

3.银屑病

银屑病是一种以细胞过度增生为特征的慢性炎症性皮肤病，典型表现为红色斑块覆盖有白色鳞屑。遗传、环境因素如感染和精神压力都可能导致该病的发生。针对此病症，临床上常选用激素类外用药膏如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等进行局部治疗。

4.维生素B12缺乏

维生素B12缺乏会导致黑色素合成减少，进而引起头发变白的情况发生。补充维生素B12是解决此类问题的关键所在，可通过食用肝脏、牛肉等食物或口服维生素B12制剂来进行纠正。

5.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，由于甲状腺激素水平过高导致新陈代谢加速，此时身体消耗较大，会出现头发早白的现象。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行缓解。

建议定期带孩子到医院进行内分泌系统检查以及血液微量元素检测，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，有助于改善头皮血液循环，辅助预防白发增多。