肝硬化时，由于门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血。血液经过肠道时红细胞被破坏，血红蛋白在肠道内与硫化物作用形成硫化亚铁，使排出的粪便呈现黑色或柏油样。除了黑便外，患者还可能出现呕血、贫血、乏力、食欲减退等症状。
为了明确
诊断，可以进行血常规、凝血功能测定、腹部超声等检查以评估肝脏状况。此外，还可做急诊胃镜检查以直接观察到食管胃底静脉曲张情况。对于肝硬化上消化道出血，首先需要紧急处理，包括禁食、补液、输血以及使用药物止血，如生长抑素类似物。严重情况下可能需行经颈静脉肝穿刺术。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
