宝宝手上长脓疱还破皮，可能是由湿疹、手足口病、脓疱疮、水痘等原因所导致，建议及时带宝宝就医，明确诊断后在医生指导下进行治疗。

1、湿疹：病因尚不明确，可能与免疫功能异常、遗传以及内分泌紊乱等因素有关，急性期表现为红斑、粟粒大小的丘疹、丘疱疹、水疱，伴有剧烈瘙痒，慢性期表现为皮肤粗糙、肥厚，伴有剧烈瘙痒。若宝宝免疫力低下，在手上出现湿疹时，可表现为宝宝手上长脓疱还破皮的现象。建议遵医嘱给宝宝使用炉甘石洗剂等药物进行局部涂擦，缓解瘙痒症状，必要时可遵医嘱使用氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗;

2、手足口病：是由肠道病毒感染引起的传染病，常见于柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型感染，以手、足和口腔部位出现散在的皮疹或疱疹为主要特征，还会出现乏力、低热、腹痛等症状，若宝宝感染肠道病毒71型，可能会表现为宝宝手上长脓疱还破皮的现象。需要注意皮肤护理，避免宝宝搔抓导致皮肤破损，另外可遵医嘱给宝宝使用利巴韦林颗粒等药物进行抗病毒治疗;

3、脓疱疮：是一种常见的微生物感染性皮肤病，多发于儿童，病原菌主要为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌或两者混合感染，表现为皮肤水疱或脓疱，伴有轻度疼痛感，也可表现为宝宝手上长脓疱还破皮的现象。可以遵医嘱使用炉甘石洗剂等药物清洗皮损局部，还可遵医嘱使用头孢克洛颗粒等药物进行抗感染治疗;

4、水痘：是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，会出现发热和斑丘疹等症状，还可能会出现疱疹，疱疹可呈向心性分布，由于瘙痒容易抓破，可导致宝宝手上长脓疱还破皮的现象。可以遵医嘱使用炉甘石洗剂等药物进行局部涂擦，缓解瘙痒症状，还可遵医嘱使用阿昔洛韦颗粒等药物进行抗病毒治疗。