隐性脊柱裂是一个或几个相邻椎骨的单侧椎板发育不良,形成棘突一侧的裂隙,或者双侧椎板发育不良、互相不融合、棘突游离,无软组织肿块突出,局部皮肤有毛发或者色素沉着。多数患者并无临床症状,也不会出现疼痛。患者通常在进行腰骶椎X光、CT或者核磁共振检查时意外发现此病,临床上以保守治疗为主,当出现神经症状时,多采用手术的方法进行治疗。
一、保守治疗:
1、改善生活习惯:建议患者不要久坐、久站、弯腰、负重,避免腰部局部受凉,以免症状加重,同时可以适当进行腰背肌功能锻炼,比如游泳、跑步等,可以增加腰椎稳定性,在一定程度上可以减轻局部的症状;
2、物理治疗:患者可以进行热敷、按摩等治疗,可以改善局部的血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻局部疼痛的症状;
3、药物治疗:如果患者局部出现疼痛,可以使用非甾体类抗炎药进行治疗,如布洛芬、塞来昔布等,可以抑制前列腺素的合成,具有镇痛、抗炎的作用。患者还可以使用外用药膏进行治疗,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂,可以缓解局部的软组织疼痛。如果患者出现麻木、皮肤感觉减退时,可以使用甲钴胺进行营养神经治疗,缓解症状;
4、中医治疗:患者可以使用针灸、推拿等方法,帮助改善局部循环,缓解肌肉痉挛等症状。
二、手术治疗:
多数患者在出现脊柱裂时,如果脊柱裂不严重,通常不会引起明显的临床症状,可以进行保守治疗。但如果脊柱裂比较严重,可能会引起局部的神经症状,如下肢疼痛、麻木,严重时还会导致大小便功能障碍,此时建议患者进行手术治疗。
在日常生活中,建议患者定期进行体检,了解近期的身体情况。如果出现异常,尽量做到早发现、早治疗。除此之外,当患者出现不适症状时,避免擅自服用药物,以免加重病情,而是及时就诊,经医生检查后积极进行治疗。