酒精肝通过B超可以初步诊断，但确诊需结合临床症状及血液生化检测。
酒精肝在B超下可表现为肝脏增大、形态不规则、包膜欠光滑等情况，具有一定的特异性；此外，医生还会根据患者的症状如乏力、食欲减退等以及血液中的ALT、AST等指标进一步确认诊断。
如果患者存在长期饮酒史，并且出现右上腹胀满、食欲缺乏等症状，还需考虑是否为脂肪性肝炎或非酒精性脂肪性肝病。这些疾病也可能导致肝细胞内脂肪沉积过多，从而影响肝脏功能。此时需要进一步进行血清转氨酶水平测定和肝脏活检以确定具体诊断。
酒精性肝病的诊断需综合考虑临床表现和实验室检查结果。建议定期监测肝功能，避免过度饮酒，保持健康的生活方式，以减少酒精对肝脏的损害。
