肝功能能不能排除肝硬化

肝功能检查不能完全排除肝硬化，因为肝硬化患者早期肝功能可能正常。肝硬化是多种慢性肝病的终末期表现，主要表现为肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成等，可导致肝功能异常。

1、慢性乙型病毒性肝炎：慢性乙型病毒性肝炎患者如果病情控制不佳，可能会发展为肝硬化。慢性乙型病毒性肝炎患者在发病早期时，由于肝脏损伤较轻，此时进行肝功能检查，一般不会出现明显异常；

2、酒精性肝病：长期大量饮酒者容易引起酒精性脂肪肝，进而进展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化以及酒精性肝硬化。此类患者在疾病早期时，由于肝脏损伤不严重，进行肝功能检查时也可能没有明显异常；

3、药物或化学制剂中毒：若机体对药物或化学制剂过敏，在服用后可能会引起药物或化学制剂中毒，从而引起急性重型肝炎，也可能会发展为亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。此类患者在疾病早期时，由于肝脏损伤较轻，进行肝功能检查时也可能没有明显异常；

4、其他原因：如遗传代谢性疾病、胆汁淤积性疾病等，都可能会引起继发性的胆汁淤积性肝硬化。此类患者在疾病早期时，由于肝脏损伤不严重，进行肝功能检查时也可能没有明显异常。

因此，单纯通过一次的肝功能检查，并不能完全排除是否存在肝硬化。对于怀疑存在上述疾病的患者而言，在明确诊断前需要完善相关检查来进一步确诊。