刷牙时出血不正常，通常是由牙龈炎或牙周病引起的，这些疾病可能导致牙齿松动甚至脱落。

牙龈炎和牙周病主要是由牙菌斑中的细菌引起的，当刷牙方式不当或使用过硬的牙刷时，会刺激牙龈，引起炎症反应，进而导致出血。如果不及时处理，可能会进一步发展为牙周炎，严重者可导致牙齿松动、脱落等

问题。因此，建议定期进行口腔清洁，并在医生指导下选择合适的牙刷和牙膏。

如果患者存在凝血功能障碍，如血友病或服用抗凝药物，此时刷牙出血可能是由于凝血功能受损所致。此外，患有某些全身性疾病，如糖尿病等，也可能增加牙龈出血的风险。

日常生活中应注意保持良好的口腔卫生习惯，避免使用过硬的牙刷或牙签，以减少对牙龈的损伤。同时，定期到医院进行口腔检查和洁牙，早期发现和治疗口腔问题，有助于预防牙龈出血的发生。