脸上白色小颗粒白斑可能是白癜风或花斑癣所致。

白癜风是一种自身免疫性疾病，会导致皮肤色素丧失，形成白色斑块；花斑癣则由马拉色菌感染引起，也可能会导致皮肤上出现白色斑点。

这两者都可以表现为脸部的白色小颗粒白斑，但两者的病因、治疗方法及预后有所不同，因此需要通过医生的专业评估来区分。

此外，还有老年性白斑、无色素痣等疾病也可能导致此类症状。这些疾病的诊断需借助临床表现与组织病理学检查进行区分。

针对面部白色小颗粒白斑的情况，建议患者避免使用刺激性强的化妆品或护肤品，并注意防晒以减少紫外线暴露。同时，保持良好的生活习惯和心态也有助于皮肤健康。