结肠息肉纤维瘤有潜在恶变的风险，但概率相对较低。

结肠息肉纤维瘤是良性的结肠壁肿瘤，主要由平滑肌或纤维组织组成，这些细胞在结构和功能上与正常的结肠平滑肌细胞相似，因此其恶变的可能性较小。但是，对于大型、多发或家族史明确的息肉，恶变风险可能有所增加，需要密切关注和定期复查。

结肠息肉纤维瘤还应考虑是否伴有腺瘤性息肉，因为这类息肉具有较高的癌变潜力。

监测结肠息肉纤维瘤的变化至关重要，建议患者定期进行结肠镜检查，以便及时发现病变进展。同时，注意饮食健康，避免高脂、高纤维食物摄入过多，以减少肠道负担。