下眼睑出现小红疙瘩可能因过敏反应、结膜炎、睑腺炎、泪囊炎或眼部外伤引起。这些情况都可能导致眼部不适，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.过敏反应

当机体接触致敏原后，免疫系统异常激活，产生IgE介导的炎症反应，导致组织水肿和红肿。

这可能引起皮肤瘙痒、红斑等不适。患者可以遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪进行止痒治疗。

2.结膜炎

结膜炎是由病毒、细菌感染或其他刺激物引起的结膜炎症，炎症因子刺激会导致结膜充血、水肿，从而出现小红疙瘩的症状。针对细菌性结膜炎，可遵照医生的意见用妥布霉素滴眼液进行抗感染治疗。

3.睑腺炎

睑腺炎通常由葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染所致，这些病原体侵袭眼睑边缘的毛囊或其附属腺体，导致局部炎症反应，形成小红疙瘩。若确诊为睑腺炎，可以在医生指导下涂抹抗生素眼膏如红霉素眼膏以控制感染。

4.泪囊炎

泪囊炎多是由于慢性炎症反复发作或者急性泪囊炎迁延不愈所导致的，炎症因子刺激局部黏膜增生，进而形成小红疙瘩。如果考虑是慢性泪囊炎，可通过手术方式解决，例如泪道探通术。

5.眼部外伤

眼部受到撞击或摩擦等外力作用会引起软组织损伤，可能导致皮下出血或组织水肿，形成小红疙瘩。对于轻微的眼部外伤，可以通过冷敷缓解肿胀，必要时也可以在医生指导下使用消炎止痛药物如双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。

建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免用手揉搓眼睛，以防加重症状或诱发感染。