小孩睡觉早上起来下眼皮肿可能是过敏性结膜炎、肾小球肾炎、糖尿病肾病、眼睑血管瘤、高血压性肾损害等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是由特定抗原刺激引起的免疫反应，导致眼部黏膜充血和水肿。
夜间睡眠时，由于体位改变，易出现眼睛积液而引起眼皮浮肿。患者可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等进行抗过敏治疗。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎由多种原因导致的双侧肾脏肾小球内弥漫性炎症改变，表现为血尿、蛋白尿等症状，当存在大量蛋白尿时会引起低白蛋白血症，造成血液中水分渗透到组织间隙，从而引起眼皮浮肿。患者可在医生指导下应用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等药物缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖长期控制不佳导致微血管病变，使肾小球过滤功能受损，进而影响肾小管的功能，导致液体潴留，出现眼皮浮肿的情况。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射液来稳定血糖水平，同时配合口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪片等以控制血糖。
4.眼睑血管瘤
眼睑血管瘤是一种先天性的良性肿瘤，通常由毛细血管异常增生所致，生长缓慢但不会自行消退。血管瘤中的血液积聚可能导致眼睑局部压力增加，从而引起眼皮浮肿。对于体积较小且无症状的眼睑血管瘤无需特殊处理，定期观察即可。若血管瘤增大或伴有疼痛、视力模糊等症状，则需考虑激光治疗、冷冻治疗等方式进行干预。
5.高血压性肾损害
高血压性肾损害是指长期未控制好的高血压对肾脏造成的损伤，血压持续升高会导致肾小球内压力增高，肾小球纤维化、硬化，肾小球滤过率下降，水钠潴留，从而引起眼皮浮肿。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪片等药物降低血压，减轻肾脏负担。
建议关注孩子的日常生活习惯，保持充足的睡眠时间，避免过度疲劳。必要时，可以带孩子去医院进行眼科检查，包括裂隙灯检查、眼压测量以及视力测试，以排除其他潜在的眼部问题。
