室性心动过速和窦性心动过速的区别在于病因、心率、心电图特征、症状以及基础心脏疾病。

1.病因

室性心动过速是由于心室中的异常电信号传导引起的，而窦性心动过速是由窦房结快速发放冲动所致。

按要求，在这个区别方法下，室性心动过速与窦性心动过速的主要区别在于它们的起源位置。室性心动过速源于心室细胞，而窦性心动过速则起始于窦房结。

2.心率

室性心动过速通常比窦性心动过速的心率更快且不规则，但有时可能较慢；窦性心动过速的心率通常为100-120次/分钟。

在这个区别方法中，室性心动过速和窦性心动过速的主要差异在于它们的心率范围和规律性。室性心动过速的心率更快且不规则，而窦性心动过速的心率较为恒定。

3.心电图特征

室性心动过速的心电图上可见QRS波群形态正常或畸形，PR间期正常；窦性心动过速的心电图显示PR间期正常，QRS波群时限正常。

通过心电图特征来区分这两种情况时，关键点在于QRS波群形态和窦性P波的存在与否。室性心动过速没有窦性P波，而窦性心动过速有。

4.症状

室性心动过速可能导致胸痛、晕厥等症状，窦性心动过速常伴随焦虑、恐惧等情绪变化。

从症状的角度来看，室性心动过速和窦性心动过速的主要区别在于前者可能导致更严重的临床表现，如胸痛和晕厥，而后者通常与特定的情绪状态相关联。

5.基础心脏疾病

室性心动过速常见于器质性心脏病患者，如冠心病、瓣膜病等；窦性心动过速多见于健康人或存在心律失常者。

从基础心脏疾病的角度看，室性心动过速主要发生于患有结构性心脏病的人群，而窦性心动过速则更为广泛地存在于各种类型的心脏状况中。

对于室性心动过速和窦性心动过速的鉴别诊断，应由专业医生进行评估，以确保正确治疗并预防潜在风险。建议定期体检，监测心电图及心脏功能指标，及时发现并处理任何异常情况。