食管溃疡可能是由长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.长期使用非甾体抗炎药

长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护屏障受损，增加胃酸和胃蛋白酶对食道黏膜的侵蚀作用，从而诱发食管溃疡。患者可在医生指导下应用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。

2.酒精滥用

酒精可直接损伤食道黏膜，导致局部炎症反应和细胞死亡，进而形成溃疡。戒酒是治疗酒精滥用相关食管溃疡的关键。同时，患者需注意营养均衡，避免食用辛辣刺激性食物。

3.反流性食管炎

反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症性疾病，持续的炎症反应可能导致食管黏膜损伤并形成溃疡。患者可以遵医嘱口服促动力药物来改善症状，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。

4.食管裂孔疝

食管裂孔疝是指膈食管裂孔扩大，导致部分胃通过裂孔进入胸腔的情况。当胃压入胸腔时，可能会压迫食管下端，引起反流，进一步损害食管黏膜，形成溃疡。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法，如腹腔镜微创手术。

5.食管癌

食管癌患者的食管上皮细胞在致癌因素的作用下发生基因突变，失去正常调控，过度增生并形成肿瘤组织。癌组织侵犯周围组织时，可能向食管壁深层发展，导致食管溃疡的发生。对于早期食管癌，内镜下切除术是一种有效的治疗方法，例如内镜下黏膜剥离术。

建议定期进行胃镜检查以监测食管状况，特别是有家族史者。饮食方面，应减少摄入辛辣、油腻食物，避免空腹喝咖啡或饮酒，以减少对食管的刺激。