原发性高血压是指病因尚未明确且通常与遗传、环境因素有关的慢性疾病,而继发性高血压则指由其他明确的疾病或原因引起的血压升高。
原发性高血压的病理机制可能涉及肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常激活、交感神经系统过度兴奋以及细胞因子参与等。这些因素导致外周阻力增加和容量负荷过重,引起血压上升。而继发性高血压可能是由于肾动脉狭窄、肾上腺增生或肿瘤等原因导致体内激素失衡所致。原发性高血压的症状包括头痛、眩晕、心悸、耳鸣等;而继发性高血压还可能出现呼吸困难、下肢水肿等症状。
针对原发性和继发性高血压,常用的检查项目有尿液分析、肾功能测试、电解质水平评估、超声心动图、颅脑磁共振成像等。原发性高血压的治疗主要包括生活方式干预如低盐饮食和规律运动,以及药物治疗如利血平、硝苯地平等降压药。继发性高血压需针对其原发病因进行治疗,例如手术切除肾上腺瘤。
患者应保持健康的生活方式,避免高钠饮食,以减少血压升高的风险。定期监测血压并按医嘱服药是管理高血压的关键措施。
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