冠状沟出现小疙瘩可能与人乳头瘤病毒感染、阴茎珍珠疹、扁平苔藓、毛囊炎、接触性皮炎等疾病有关。这些疾病引起的疙瘩形态、大小、伴随症状各不相同，因此需要专业医生评估以确定具体原因。建议患者不要自行搔抓或挤压，以免加重病情或引起感染，及时就医进行确诊和治疗。

1.人乳头瘤病毒感染

人乳头瘤病毒通过皮肤黏膜微损伤进入机体后，在局部复制增殖，形成良性表皮赘生物，即疣体。常见于冠状沟、包皮等处。可采用冷冻治疗、激光去除等方式进行处理。

2.阴茎珍珠疹

阴茎珍珠疹是一种常见的良性病变，通常由于龟头部位受到刺激而引起炎症反应，导致上皮细胞过度生长形成的小丘疹。一般不需要特殊治疗，若患者感到不适可以考虑电灼术、冷冻疗法等方法来改善病情。

3.扁平苔藓

扁平苔藓是一种慢性炎症性疾病，可能由遗传因素、免疫异常、环境因素共同作用所致，会导致皮肤出现瘙痒和白色斑点的症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

4.毛囊炎

毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，当患者的免疫力下降时，容易诱发此病发生，典型表现为红色丘疹、脓疱疮等症状。患者可以在医生指导下外用抗生素类软膏进行治疗，比如夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。

5.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触致敏原后产生的一种过敏性皮肤炎症，表现为红斑、水肿甚至水疱。患者需要及时远离可疑致敏物质，并遵医嘱口服抗组胺药物缓解症状，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。

建议定期观察小疙瘩的变化，必要时进行组织病理学检查以确定诊断。同时注意个人卫生，避免摩擦或刺激患部，以免加重病情。