痔疮便血是由于肛门部位血管扩张、破裂所致，血液呈鲜红色，附着于大便表面或混于其中，一般不改变大便的颜色。而大便发黑则多与上消化道出血有关，血液在肠道中停留时间较长，红细胞破坏后释放出含铁血黄素，经肠道细菌作用转化为硫化铁，使大便呈现黑色。因此，痔疮便血不会导致大便发黑。
如果患者同时存在胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病时，可能会出现上消化道出血的现象，此时可表现为大便颜色变深甚至发黑。这主要是因为出血量较少且血液在肠道内停留时间较长，经过氧化形成黑色物质，从而使得大便变黑。
针对痔疮的治疗，应避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的排便习惯，并适当增加膳食纤维摄入以软化大便。对于上消化道出血，则需注意休息，避免剧烈运动，同时遵循医嘱服用抗酸药物治疗。
