门静脉高压征象包括腹水、脾肿大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、呕血与黑便等症状,这些症状可能表明门静脉高压,建议患者及时就医。
1.腹水
腹水通常由肝硬化和门脉高压症导致。由于肝脏受损,其合成白蛋白的能力下降,从而影响血管内外液体平衡,导致液体积聚在腹腔内形成腹水。
腹水主要出现在腹部,患者可能伴随腹部膨隆、胀满感等不适症状。
2.脾肿大
脾脏是人体比较大的淋巴器官之一,当门静脉高压时,血液回流受阻,脾脏会代偿性地增生以过滤更多的红细胞。长期的增生会导致脾脏体积增大。脾肿大的体表投影位于左上腹,患者可能会感到左上腹饱满或有压迫感。
3.脾功能亢进
脾功能亢进是指脾脏异常增大并过度活跃,导致血液中白细胞、红细胞和血小板计数减少的现象。这可能是门静脉高压引起的免疫反应所致。脾功能亢进的症状包括贫血、疲劳、乏力以及易出血倾向,如牙龈出血、皮肤瘀斑等。
4.食管胃底静脉曲张
食管胃底静脉曲张是门静脉高压的一种表现,主要是因为门静脉血流受阻,压力增高,使食道下端和胃底黏膜下的静脉扩张迂曲而形成的。患者可能出现吞咽困难、食物反流等症状,严重者可出现呕血和黑便的情况。
5.呕血与黑便
呕血与黑便通常是由于食管胃底静脉曲张破裂出血导致的,此时由于毛细血管破裂,血液进入消化系统,随着胃肠蠕动排出体外。患者还可能伴随头晕、心悸、四肢冰冷等症状,需要紧急就医处理。
针对上述症状,建议进行超声波检查、CT扫描或胃镜检查以评估肝脏、脾脏和食管胃底静脉情况。对于门静脉高压征象,患者可在医生指导下使用药物进行治疗,如普萘洛尔、硝酸酯类药物等。患者平时应避免食用坚硬、粗糙的食物,以免加重食管胃底静脉曲张的风险。