脑梗死患者的临床表现包括偏瘫、失语、感觉障碍、共济失调和眩晕,这些症状可能提示脑部血液循环受阻,建议紧急就医。
1.偏瘫
由于大脑中动脉病变导致运动神经受损,使患者出现一侧肢体无力或完全麻痹的情况。主要影响身体的一侧,包括手臂、腿和面部肌肉。
2.失语
当大脑皮层的语言中枢受到损伤时,可能导致语言理解和表达能力下降,从而引发失语的症状。
失语可能表现为听不懂别人说话、无法正确表达自己的意思等,通常涉及大脑左半球的布罗卡区或辅助运动区。
3.感觉障碍
由于大脑中负责处理感官信息的部分区域缺血或缺氧,会导致感觉异常或缺失。这种症状可能包括麻木、刺痛感或对温度不敏感,受影响的区域取决于受损神经纤维束的位置。
4.共济失调
若小脑梗死则会直接损害小脑的功能,此时就会出现站立不稳、走路摇晃、行走困难等症状。共济失调多发生在双下肢,严重者可伴有吟诗样语言、眼球震颤等特征性表现。
5.眩晕
眩晕可能是由内耳供血不足引起的前庭功能紊乱所致,也可能是继发于脑干或小脑的病变。眩晕常描述为头晕或不稳定的旋转感,有时伴随恶心、呕吐和视觉扭曲。
针对脑梗死的诊断,可以进行头颅CT扫描、MRI成像以及血液学检查,如血生化、凝血功能测定。治疗措施主要包括抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,以及脑血管扩张剂,如尼莫地平片、硝苯地平控释片;对于存在卒中风险的人群,建议避免高脂饮食,定期体检并监测血压、血脂水平。