肛裂导致的大便出血通常会伴随剧烈疼痛。

肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，当排便时干燥硬结的粪便摩擦或刺激已存在的肛裂伤口，会导致局部毛细血管破裂而引起出血现象。此外，由于肛裂处神经末梢暴露，对疼痛敏感度较高，因此会出现明显的疼痛感觉。

如果患者患有痔疮、息肉等疾病，也可能会出现大便带血的症状，但并不一定伴有剧烈疼痛。这些病变可能因炎症或损伤而导致出血，但不一定与排便直接有关，所以症状不一定会像肛裂那样明显。

在诊断肛裂或其他直肠、肛门疾病前，应避免食用辛辣食物以减少排便时的不适感。同时保持肛周清洁，并可使用高锰酸钾温水坐浴缓解症状。