双侧鼻甲肥大可以考虑采取鼻腔黏膜减充血剂、糖皮质激素喷雾、口服抗组胺药、中医药疗法、鼻甲射频消融术等治疗方法。
1.鼻腔黏膜减充血剂
鼻腔黏膜减充血剂通过收缩肿胀的血管和减少分泌物来缓解通气受阻。例如,可以使用盐酸萘甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等。
此方法适用于急性发作期,但不宜长期连续使用。
2.糖皮质激素喷雾
糖皮质激素喷雾能够抑制局部免疫反应和减轻粘膜水肿,从而改善通气。常用药物包括丙酸倍氯米松吸入气雾剂、布地奈德吸入气雾剂。主要用于慢性炎症引起的双侧鼻甲肥大。需注意可能出现口咽部念珠菌感染。
3.口服抗组胺药
抗组胺药具有抗过敏作用,能有效缓解因过敏导致的双侧鼻甲肥大症状。主要针对有过敏性鼻炎病史且伴有瘙痒、打喷嚏等症状的患者。
4.中医药疗法
中医药疗法如采用清热解毒、祛风止痛中药内服外敷,可调节机体平衡、缓解双侧鼻甲肥大所致之呼吸不畅。对于存在湿热痰浊或阴虚火旺体质者效果较好;但须由经验丰富的中医师根据个体差异开具处方。
5.鼻甲射频消融术
鼻甲射频消融术是利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死达到缩小鼻甲的目的。该手术常用于治疗反复发作性鼻-鼻窦炎伴双侧下鼻甲肥大的患者。术后应定期复查以评估恢复情况及可能出现并发症。
在治疗双侧鼻甲肥大时,应注意避免接触已知过敏原,并保持室内空气清新流通。睡眠时适当提高床头高度,有助于改善夜间呼吸困难。