胎儿先兆子痫的症状包括高血压、蛋白尿、水肿、头痛和视觉障碍,这些症状可能表明胎儿健康问题,应尽快就医。
1.高血压
先兆子痫是由于子宫胎盘缺血-炎症反应导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,进而引起水钠潴留和血压上升。
此时肾小球内压力增高,刺激肾小管上皮细胞分泌肾素,使肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋,从而收缩外周血管,升高血压。孕妇会出现持续的高血压状态,通常超过140/90mmHg,可能伴有头痛、眩晕等症状。
2.蛋白尿
当发生先兆子痫时,全身小动脉痉挛,肾脏毛细血管壁通透性增加,血液中的蛋白质会漏入尿液中形成蛋白尿。蛋白尿通常是非泌尿系统的临床表现,但先兆子痫会导致肾脏受损,出现蛋白尿的情况。
3.水肿
先兆子痫可导致全身微血管痉挛和水肿的发生。此时肾小球滤过率下降,水分滞留在体内,引起水肿。水肿首先出现在脚踝、手部等下肢部位,随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至腹部。
4.头痛
颅内压增高可能是由脑水肿引起的,而脑水肿又是因为先兆子痫导致的脑血管痉挛所致。颅内压增高会引起疼痛敏感结构受到牵拉或压缩,进而引发头痛。头痛通常位于额部或双侧颞部,有时伴随恶心呕吐。
5.视觉障碍
当眼底视网膜血管痉挛或水肿严重时,会影响视力,导致暂时性的视觉障碍。这是由于先兆子痫导致的眼部血管痉挛和水肿所致。视觉障碍表现为眼前黑影飘动或视野缺失,一般为一过性,但也有可能持续存在。
针对胎儿先兆子痫,建议进行血压监测、尿常规检查以及超声波检查以评估母体和胎儿状况。治疗措施包括降压药物如拉贝洛尔,需遵医嘱使用。孕妇应注意休息,避免过度劳累,保持低盐饮食,定期监测血压和尿蛋白水平。