精子活力和活率低可能是由维生素E缺乏、染色体异常、生殖道感染、精索静脉曲张、免疫因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素E缺乏
维生素E是一种强氧化剂，对细胞膜稳定性有重要作用。缺乏可导致精子膜受损，影响其运动能力。补充维生素E是常用的治疗方法，如口服维生素E软胶囊、多维元素片等。
2.染色体异常
染色体异常可能导致精子生成障碍或精子DNA完整性受损，进而影响精子活力和存活率。针对染色体异常引起的不育，可以考虑采用体外受精-胚胎移植技术，即通过人工方式将卵子和精子在体外结合形成胚胎后再植入母体子宫内。
3.生殖道感染
生殖道感染会导致炎症反应和黏液分泌增加，从而降低精子穿透能力和存活率。抗生素治疗是主要手段，例如遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，血液回流受阻，局部温度升高和缺氧状态会影响精子生成和成熟，导致精子活力下降。手术治疗是解决精索静脉曲张的有效方法，如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
5.免疫因素
自身免疫反应可能攻击精子表面蛋白，导致精子凝集和死亡，降低精子活力和存活率。免疫调节治疗可用于减轻免疫介导的不育，如遵医嘱使用醋酸泼尼松龙注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议患者定期进行精液分析以监测精子健康状况，同时注意均衡饮食，避免高脂、高糖食物，保持规律作息，有助于改善精子质量。
