妊娠合并肺栓塞的诊断和治疗原则可采取抗凝治疗、溶栓治疗、机械性血栓清除、呼吸功能锻炼、吸氧疗法等方法进行治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防新的血栓形成，通常使用低分子量肝素、华法林等抗凝药物。具体用药剂量需根据患者体重及肾功能调整。此方法适用于所有确诊或疑似肺栓塞的患者，以减少血液凝固，防止血栓扩大和新血栓形成。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液循环，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。需要在有经验医师指导下进行，并密切监测出血风险。对于急性大面积肺栓塞且存在严重循环障碍者，在排除禁忌证后可考虑使用。
3.机械性血栓清除
机械性血栓清除是采用导管技术直接移除主肺动脉内的大块血栓，手术由心血管外科医生执行。主要针对巨大或复杂性肺栓塞导致严重症状或威胁生命的情况。
4.呼吸功能锻炼
呼吸功能锻炼涉及一系列渐进性的呼吸训练，旨在改善肺部通气和换气功能，包括深呼吸、腹式呼吸等练习。适合于稳定期肺栓塞患者，旨在提高耐力和生活质量。
5.吸氧疗法
吸氧疗法通过提供高浓度氧气帮助改善缺氧状态，可采用面罩或鼻导管给予。对于伴有严重呼吸困难或低氧血症的肺栓塞患者必要时使用。
孕期及产后应特别注意下肢静脉血流动力学变化，穿着弹力袜或定期改变体位可以预防深静脉血栓形成。若怀疑为肺栓塞，应及时就医进行超声心动图、D-二聚体检测等检查以明确诊断。
