3岁小孩急性中耳炎通常表现为耳痛、耳道分泌物、听力下降、耳鸣、发热等症状，需及时就医。

1.耳痛

急性中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体侵袭中耳黏膜导致炎症。炎症刺激会导致耳部神经反射性疼痛。耳痛主要发生在外耳道和中耳区域，可能伴有头痛或面部压痛。

2.耳道分泌物

由于炎症反应导致耳道内出现渗出液，当鼓室粘膜充血肿胀时，会堵塞咽鼓管，使液体积聚于中耳腔内，形成耳道分泌物。耳道内分泌物多呈黄色或白色，有时可伴随异味，通常位于外耳道内。

3.听力下降

急性中耳炎会引起中耳腔压力变化，进而影响声音传导，导致听力下降。听力下降可能是突然发生的，程度可以从轻度到重度不等，常常是单侧发生。

4.耳鸣

急性中耳炎患者由于炎症因子刺激，会导致耳蜗毛细胞受损，从而引发耳鸣的症状。耳鸣通常被描述为嗡嗡声、响铃声或其他持续或间歇性的噪音，可能只在一个耳朵里听到。

5.发热

急性中耳炎是由病毒或细菌引起的炎症性疾病，在炎症因子的作用下，体温调节中枢功能紊乱，导致产热大于散热而出现发热的现象。发热通常伴随着全身不适、食欲减退等症状，严重者可能出现高热惊厥。

针对上述症状，建议进行耳镜检查、听力测试以及鼓室压测量以评估中耳状况。

治疗措施可能包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，重症情况下需及时就医。家长应注意观察孩子的耳部情况，避免水进入耳道，保持耳部清洁干燥，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重耳部不适。