肛门上多个疙瘩且伴有疼痛，首先考虑为痔疮，但也要排除其他可能性如肛裂、肛周脓肿等。

痔疮是由长期便秘、久坐等原因导致肛门处血管扩张、血流受阻而形成的静脉曲张。此时会出现肛门瘙痒、疼痛等症状，从而表现为肛门上的疙瘩。

如果确诊为痔疮，则需要及时治疗，以免病情加重。

除了痔疮外，还应考虑是否存在肛裂、肛瘘、直肠脱垂等情况。这些疾病都可能导致肛门周围出现疼痛与异常组织增生的现象。

在诊断未明确前，应避免食用辛辣刺激性食物，以减少对肛门区域的刺激；同时保持局部清洁卫生，避免过度用力排便，以减轻症状并促进恢复。