脊肌萎缩症与进行性脊肌萎缩的区别在于运动神经元存活基因1突变、病程进展速度、症状表现、预后情况以及治疗策略。

1.运动神经元存活基因1突变

脊肌萎缩症是由于运动神经元存活基因1突变引起的遗传性疾病，而进行性脊肌萎缩则是由多种原因导致的肌肉逐渐萎缩和无力。

2.病程进展速度

脊肌萎缩症的病程进展通常较慢，可能伴随终生；而进行性脊肌萎缩的病情发展则相对较快，可能在数月至数年内恶化。

3.症状表现

脊肌萎缩症主要表现为四肢近端为主的肌肉萎缩、肌力减退等症状；进行性脊肌萎缩除了上述症状外，还可能出现呼吸困难等并发症。

4.预后情况

脊肌萎缩症的预后因个体差异而异，但早期诊断和治疗可以改善生活质量并延长寿命；进行性脊肌萎缩的预后较差，可能导致残疾或呼吸衰竭。

5.治疗策略

脊肌萎缩症的治疗包括物理疗法、营养支持和药物治疗如利鲁唑片，以延缓病情进展；进行性脊肌萎缩的管理需综合考虑康复训练、营养支持及呼吸功能维持，并可遵医嘱使用利鲁唑片来延缓病情进展。

关注患者的生活质量，避免过度疲劳，保持良好的营养状态，有助于缓解症状。建议定期进行专业评估和随访，及时调整治疗方案。