颈部神经鞘瘤的手术是否算大手术取决于患者的具体病情及身体状况。

如果患者的肿瘤较小且位置表浅，则手术难度较低，一般不算大手术。但如果肿瘤较大或者位于重要的血管、神经附近，则手术难度会相应增加，可能需要更加复杂的手术技术，此时可以算作大手术。此外，患者的身体状况也会影响手术

的风险评估，如高血压、糖尿病等慢性疾病可能会增加手术并发症的发生率，从而影响手术的大小评估。

肿瘤的大小、深度以及与周围结构的关系会影响到手术的复杂程度和风险水平。因此，在考虑颈部神经鞘瘤的手术时，应综合考虑上述因素以全面评估手术的难度和风险。

在处理颈部神经鞘瘤时，应注意避免肿瘤压迫邻近的重要结构，以免引起严重的临床症状或功能障碍。同时，对于大型或复杂的病变，应密切监测患者的生命体征，并采取适当的术后管理措施以促进康复。