胎儿脑积水脊柱裂若无明显症状且脑积水程度较轻，则可以考虑生下；但若是存在严重的神经系统异常则建议终止妊娠。

脑积水脊柱裂是一种先天性疾病，主要是因为胚胎发育过程中神经管闭合不全所致。如果只是轻微的脑积水，并没有对大脑造成压迫，也不会引起明显的临床症状，此时并不会对胎儿的生

长发育产生太大的影响，所以可以考虑继续妊娠。但如果脑积水程度比较重，已经引起了明显的神经系统异常，如智力低下、运动障碍等，甚至出现了脊髓膨出的情况，此时可能会严重影响胎儿的生活质量，因此建议及时进行引产手术。

由于脑积水脊柱裂可能伴随多种并发症，需监测胎儿是否出现羊水过多或颅内压增高现象。

孕期及分娩前后应定期进行超声检查以评估胎儿状况，出生后需密切监测婴儿的神经发育和身体功能。