口腔舌下长肉坨可能源于舌下腺囊肿、舌下纤维瘤、舌下血管瘤等非恶性病变，也可能是舌癌等恶性肿瘤的表现。

口腔舌下出现肉坨可能是由于多种原因，其中常见的有舌下腺囊肿、舌下纤维瘤、舌下血管瘤等非恶性病变，这些都属于良性疾病，生长缓慢且很少发生转移。但也有可能是舌癌等恶性肿瘤所致，这类疾病通常生长迅速，并可能通过血液或淋巴系统扩散到其他部位。因此，针对不同类型的病因，其处理方式及预后也会有所不同。

此外，还应考虑是否为舌下腺导管堵塞引起的黏液积聚形成囊肿，或是由血小板减少性紫癜导致的皮肤黏膜出血点样改变。

在诊断口腔舌下肉坨的具体性质前，应避免对该区域进行搔抓或硬物接触，以免引起炎症或损伤，影响后续的病理检查结果。