甲状腺小腺瘤引起呼吸困难主要是因为肿物压迫了气管。

甲状腺小腺瘤是一种良性疾病，当其体积增大到一定程度时会向周围组织侵犯，尤其是向气管方向侵犯。

肿大的腺体以及周围的炎症反应会导致气管壁增厚、水肿，进而使气管腔变窄甚至完全堵塞，从而引发呼吸困难的症状。这种情况下通常需要及时手术切除腺瘤以缓解症状，并预防恶变。

如果患者还伴有咳嗽、咳痰等症状，则可能是由于肿瘤刺激引起的局部炎症所致。

针对甲状腺小腺瘤，应定期监测甲状腺功能和影像学检查，早期发现和处理可能的恶变风险。对于存在呼吸困难的患者，应及时就医并采取相应治疗措施。